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认知治疗 打印 E-mail
 www.nlp126.com 2007-09-21

认知治疗 

    认知治疗是由A·贝克创立的体系,它强调信念系统和思维在决定行为和感觉中的重要性。认知治疗的焦点是了解歪曲的信念并应用技术改变不适当的思维,它也伴随有情感和行为方法。在治疗过程中,注意放在来访者没有意识到的思想上和信念体系的重要性上,就称为认知图式。
    认知治疗家和来访者共同工作,咨询师的角色是一个教育者,帮助来访者理解歪曲的信念,提出改变这些信念的方法上的建议。这样,咨询师指派来访者尝试新的选择以取代他旧的解决问题的方法,咨询师在收集资料和决定策略的时候,要求来访者记录障碍性的思想,利用有关不同障碍的问卷表评估他们的问题。在治疗方法上,认知咨询师列出不适当的思想和特殊的治疗策略,咨询对象是几种严重的心理障碍,如抑郁和焦虑障碍。
    尽管贝克的理论主要来源于他的观察,但他和他的同事也受到其他心理治疗理论、认知心理学和认知科学的影响。因他受过精神分析训练,他把精神分析的一些概念引入他自己的理论。凯利的人格建构理论和皮亚杰的认知发展理论在人的认知中也有重要的作用。认知科学试图建立一个思维计算机模型,它也对认知治疗的发展起着作用。
    认知治疗的目标是改变错误的信息加工过程矫正那些使情绪和行为失调的信念或假设。咨询是在咨询师与来访者之间的一种合作,一起去考察来访者的信念,向失调的信念挑战。在咨询过程中给来访者提供某些方法和技术,使其认知过程得以改善。
    认知治疗最初集中于症状的解除上,包括改变来访者歪曲的认知和有问题的行为。主要目的在于矫正来访者潜在的假设和思维体系上的系统性的偏离。为达到此目的,首先要把来访者的信念当作某种假说来进行探索,一起对假说按逻辑来考察并以常规的经验进行检验。通过这种验证来矫正来访者所有的那些不良假设,代之以与现实更接近的假设,并尝试新的行为。
    治疗主要通过认知、行为和情感几个渠道进行。认知的改变会推动行为的改变,行为的改变又会对认知改变的有效性加以证实。尊重事实及对事件给予不同的解释,会使情绪反应变得适度。情绪在认知改变中也起着重要的作用,情绪的参与使认知的矫正变得更容易。
    贝克归纳了五种认知技术:识别自动式思想;识别认知错误;真实性检验;去注意;监察苦闷或焦虑水平。治疗的过程首先应通过把来访者的注意力放在由真实性检验而得来的证据上,使其认识到这些证据与其自身的信念的矛盾之处;第二步是要求来访者在某种情境下进行观察,取得有着与其过去所持失调的信念所不同的资料,以此推动来访者在其信息加工过程中接受不同的信息。此外,设计不同形式的作业、设想,如去注意和监察焦虑水平等,去检验有关信念,以拓展来访者的注意范围,引入对事物的不同解释。以此来达到增强辨别和评价事物的能力,使有关信息进入其信息加工过程,将其重新矫正为正常的编码系统。认知治疗与合理情绪疗法有许多共同的技术和策略,但是也有重要的差别,后者是挑战不合理信念,前者是帮助来访者把信念改变为可以检验的假设。
 

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